A importância da biópsia na odontologia
Todos os profissionais da saúde sabem que os exames complementares auxiliam não só no diagnóstico, mas também no prognóstico e proservação do paciente. A biópsia na odontologia é um exame complementar de fundamental importância. Um patologista irá determinar, sob análise macro e microscópica de um tecido, se o mesmo foge aos padrões de normalidade.
Os tecidos são examinados /biopsiados com auxílio de microscópios
Muitas vezes nos deixamos levar apenas pela nossa experiência e estabelecemos um diagnóstico definitivo somente pelo aspecto clínico de algumas lesões. Alguns dentistas sentem-se inseguros na realização deste procedimento. A biópsia fortalece o diagnóstico definitivo pela sua análise histológica das lesões tirando qualquer dúvida.
Quando fazer e não fazer a biópsia na odontologia?
Qualquer lesão persistente, presente por mais de dez dias, cuja história clínica e aspecto não permitam o diagnóstico, deve ser imediatamente biopsiada.
A biópsia é indicada para:
- lesões leucoplásicas,
- eritroplásicas,
- de aspecto tumoral,
- com etiologia obscura ou duvidosa,
- para comprovação da positividade e tipo de neoplasia maligna e avaliação de resultados de determinadas condutas terapêuticas,
- úlceras que não cicatrizam e nódulos de crescimento rápido.
Algumas lesões não necessitam de biópsia EM UM PRIMEIRO MOMENTO como:
- Estruturas normais ou alterações leves de desenvolvimento;
- Lesões traumáticas (que regridem após remoção do fator etiológico) ou
- Lesões inflamatórias que podem responder a tratamentos locais ou medicações sistêmicas específicas.
Conclusões:
Em várias cidades do Brasil não existe a presença de um patologista bucal ou até um patologista médico. Isso dificulta o encaminhamento das peças cirúrgicas.
Apesar destes fatos, não justifica a omissão do cirurgião dentista em orientar o paciente a procurar um centro que disponha de tais profissionais ou de enviar estes exames para laboratórios especializados.
A filosofia de que qualquer material advindo de um procedimento cirúrgico deve ser encaminhado para exame anatomo-patológico deve ser seguida.
Todo o material removido de um paciente deve ser encaminhado para avaliação histopatológica. É um absurdo falar em lesão que não necessita de avaliação histopatológica. Quem fala uma coisa desas não tem a menor noção do que está dizendo e não entende nada de lesões de boca.
[…] citologia esfoliativa existe a presença de celulas características de “Tzanck”. Na biópsia, mostra um “descolamento” do tecido epitelial do tecido conjuntivo, através de bolhas […]
[…] diversos fatores que causam essa patologia. O acúmulo de material salivar ou ação irritante de medicamentos e […]
Achei muito esclarecedor e me ajudou muito a estudar para prova de fisiopatologia oral, parabéns pela iniciativa e continue assim esclarecendo nossas dúvidas, obrigada.